老唐球玛瑙可以通过看表面来区分真假，真正的老唐球玛瑙表面都会形成类似于橘子皮一样的皱纹，外观有一种沧桑感，而假的老唐球玛瑙没有沧桑的厚重感。此外真正的老唐球玛瑙因存在的时间较长，表面会有厚实的包浆，而假的老唐球玛瑙不具备这种特征。
区分老唐球玛瑙真假可以看表面，一般来说老唐球玛瑙表面都会形成类似于橘子皮一样的皱纹，外观有一种沧桑感，这是因为长时间风化造成的。而假的老唐球玛瑙表面的橘子皮皱纹只有凸凹状，没有沧桑的厚重感。
此外区分老唐球玛瑙还可以看包浆，老唐球玛瑙因存在的时间较长，表面都会形成厚实的包浆，外观给人一种湿透的胶质感，并且很油润，而假的老唐球玛瑙不具备这种特征。
老唐球玛瑙还可以通过看钻孔来区分，真正的老唐球玛瑙上的钻孔孔壁是不规律的，孔道中段会有一个不太整齐的平台，而假的老唐球玛瑙孔道内壁是光滑的。
