辨别蓝玉髓真假可以观察颜色，天然的蓝玉髓主要是蓝色，在灯光下内部呈黄、绿、蓝色。还可以用紫外灯照射蓝玉髓，天然的蓝玉髓有黄绿色的荧光效应，假的则没有。或者查看断口，天然的蓝玉髓断口是贝壳状，凹凸不平的，而假则光泽暗淡。
观察蓝玉髓的颜色，天然的蓝玉髓以蓝色为主色，偶尔会同时带有黄色和绿色，整体颜色分布均匀，有的颜色是条带状的。可以用手电筒照射蓝玉髓，假的蓝玉髓内部不会有黄色、绿色部分，颜色分布不均匀，颜色也没有条带状的。
天然的蓝玉髓在紫外灯光的照射下，有荧光反应，呈由弱至强的黄绿色光线，如果是假的蓝玉髓是没有荧光效应的，而且假蓝玉髓在紫外灯光下的颜色也比较暗。
天然的蓝玉髓，质地紧密，有油脂光泽，其断口处是贝壳状的，断口凹凸不平整，假的蓝玉髓结构不够紧密，光泽暗淡，断口处纹路光滑、有规则。
